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Biopsia Prostática por Fusión de Imágenes

La biopsia de próstata guiada por fusión es un procedimiento que combina las imágenes de una resonancia nuclear magnética de próstata (RNM) con las imágenes obtenidas en una ecografía prostática a través de un transductor introducido en el recto.

Es un método altamente efectivo para la realización de una biopsia de próstata siendo una valiosa opción, para pacientes con niveles elevados de antígeno prostático específico (PSA) o para aquellos pacientes que han tenido una biopsia previa negativa por otro método.

Cómo se realiza una biopsia por fusión

Los pacientes primero se someten a una RNM de la próstata, donde pueden identificarse áreas sospechosas de la presencia de un tumor. En un segundo tiempo se le realiza al paciente una ecografía prostática por vía transrectal donde se visualiza la totalidad de la glándula prostática. En ese momento las imágenes de la RNM se fusionan en tiempo real con las imágenes que se observan por la ecografía de próstata.

Esta combinación simultánea de imágenes guía al médico con mayor precisión para evaluar las imágenes sospechosas y poder realizar una biopsia dirigida a la lesión sospechosa. Este procedimiento se realiza bajo sedación anestésica en forma ambulatoria.

Los beneficios de una biopsia guiada por fusión incluyen

Identificación con mayor precisión de las áreas sospechosas dentro de la próstata que necesitan una evaluación adicional con una biopsia.
Reduce la cantidad de muestras de tejido prostático, es decir, menor número de biopsias
Menos doloroso y menor riesgo de infección y sangrado

Quienes son candidatos para una biopsia prostática por fusión

Todos aquellos pacientes que presenten niveles elevados de antígeno prostático específico (PSA) y su médico urólogo considere la necesidad de realizar una biopsia de próstata.
Aquellos pacientes que tienen una biopsia transrectal previa negativa guiada por ecografía y su urólogo considera que es conveniente realizar una nueva biopsia.

¿Que complicaciones puedo tener luego de la biopsia?

Puede existir alguna micción con sangre.
Puede sentir algo de dolor en la región perineal.
Puede presentar alguna dificultad para orinar que en casos muy poco frecuentes requiera la evacuación de la orina a través de una sonda vesical.
Puede eyacular con sangre.
La infección urinaria es muy poco frecuente cuando se realiza por vía perineal.